非洲的儿科和成人传染病
也许是最有趣的方面之一 恶性疟原虫 疟疾是多种临床表现的严重疾病。 在全流行地区 体育 恶性疟原虫 传播，严重疟疾的临床表现主要是严重的疟疾性贫血，常伴有呼吸窘迫。 这种情况最常见于 5 岁以下的婴儿和幼儿。 在恶性疟高发地区，脑型疟疾的流行率通常非常低。 相反，在季节性和/或低水平 体育 恶性疟原虫 传播，严重的疟疾可以表现为临床特征的组合，包括疟疾性贫血、脑型疟疾和呼吸窘迫。
人类疟疾，由女性传播 疟蚊 蚊子，是一种原生动物疾病，通常由该属的四个成员之一引起 恶性疟原虫, 间日疟原虫, 椭圆形及 疟疾.
疟疾是全世界传染性疾病发病率和死亡率的主要原因之一，每年导致约 228 亿临床病例和约 405,000 例 5 岁以下儿童死亡，占疟疾死亡率的 67%（272,000）。 超过 93% 的疟疾病例和 94% 的死亡发生在撒哈拉以南非洲，其中 5 岁以下未免疫的儿童承担了大部分疾病负担。 非洲儿童与疟疾相关的发病率和死亡率主要是由于感染了恶性疟原虫。 恶性疟的严重临床表现通常包括以下一种或多种：低血糖、高寄生虫血症、脑型疟疾、疟疾性贫血和呼吸窘迫。 在这些疾病后遗症中，疟疾性贫血是全世界疟疾相关发病率和死亡率最高的原因。 当血红蛋白水平变得极低 (Hb<5.0 g/dL) 时，可能会导致危及生命的严重疟疾性贫血 (SMA)。 非洲儿童的 SMA 通常是一种多因素疾病，因为存在其他促进贫血的因素，如营养缺乏和与其他病原体（如钩虫、菌血症、艾滋病毒和结核病）的共同感染，使得 SMA 的病因基础成为疟疾贫血症。 因此，在调查疟疾性贫血时，仔细定义可能导致血红蛋白水平降低的各种因素非常重要。 在过去的 18 年中，我们一直在调查肯尼亚西部婴幼儿疟疾性贫血和相关合并感染的发病机制。
位于 Siaya 的 UNM-Kenya 设施的微生物实验室 由于菌血症（血源性细菌感染）在撒哈拉以南非洲很常见，因此它是婴儿和儿童发病率和死亡率的重要来源。 在肯尼亚西部，菌血症和疟疾的合并感染率很高，导致严重疾病的后果比单独在任何一种疾病中所看到的都要大。 在泗亚县转诊医院，我们建立了一个微生物学设施，通过传统的微生物培养和分子方法诊断菌血症。 此外，我们通过标准和分子方法进行抗菌药物敏感性测试。 这些活动有助于临床管理并改善了患者的治疗效果，并在肯尼亚提供了一个培训科学家的平台。 正在进行的活动还旨在降低该地区抗菌素耐药性的高发率。
近二十年前（2002 年）我们在肯尼亚西部开展活动后，儿科人群中艾滋病毒/艾滋病的流行率很高，迄今为止仍具有挑战性。 由于未经治疗的儿科 HIV 的主要临床特征之一是贫血，我们的实验室研究了 HIV-1 作为儿童贫血病因的辅助因素的重要影响。 虽然一些早期的研究结果表明疟疾和 HIV-1 之间的相互作用很小，但我们的研究已经确定了新的分子途径，这些途径加剧了合并感染儿童的发病率和死亡率
由于目前没有广泛可用的标准护理有效的疟疾疫苗，因此开发一种预防疟疾性贫血发展的疫苗是预防与该疾病相关的发病率和死亡率的重要步骤。
对疟疾的全面了解可解释与疾病相关的复杂遗传、炎症和临床因素，可用于更好地预测疾病结果。 这些信息对于设计新型疫苗、评估免疫反应和识别高危人群以加强治疗干预非常有价值。 我们在肯尼亚西部研究的主要目标是更好地了解导致疟疾和其他常见地方性感染的儿科人群发病率和死亡率增加的遗传和免疫因素。
目前，治疗严重疟疾性贫血的主要治疗干预措施是使用抗疟药物、输血、补液和使用广谱抗生素进行经验性治疗，以覆盖未被发现的潜在细菌病原体。 我们积极研究确定新型抗疟药物方案，并正在开发新型分子诊断方法以快速检测细菌病原体。 总的来说，这些活动旨在应对抗疟药物耐药性的挑战，并可能有助于减轻与经验性抗生素治疗相关的抗菌素耐药性的传播。
SARS-Cov-2/COVID 19
已发表的研究