迈克尔·海德尔
远程诊断
UNM ACCESS 计划为新墨西哥州农村地区带来中风护理专业知识
治疗中风的神经科医生 患者 有句话： 时间就是大脑.
它强调了立即开始治疗的必要性，因为大脑血流每中断一分钟，大约 两百万个神经元死亡. 但是多达三分之一的美国人的生活超过一个小时 原发性卒中中心 – 对于居住在新墨西哥州农村地区的人来说，问题更加严重。
新墨西哥大学健康科学大学决定在 2015 年启动 获得关键脑紧急支持服务 (ACCESS) 计划，由三年的赠款资助 医疗保险和医疗补助服务中心.
ACCESS 的助理教授、医学博士 Tarun Girotra 说，ACCESS 为农村社区的医生提供了通过视频链接与 UNM 医院专家的即时咨询。 UNM神经病学系 在 SARS-CoV-2 大流行开始之前，他被任命为 ACCESS 计划的医学主任。
“研究表明，这是一种安全有效的中风评估方法，”Girotra 说。 UNM 医生会审查神经影像学和实验室检测结果，以快速评估患者是否可以安全地留在当地医院并接受 TPA（一种溶解血栓的药物）治疗，或者是否应该将他们空运到 UNMH 进行机械提取血栓的程序大脑使用导管。
让人们放心的是，无论您在新墨西哥州的哪个地方，UNM 仍然存在。
Girotra 说，该自我维持计划目前与 22 家新墨西哥州医院和 UNM 桑多瓦尔地区医疗中心合作。 平均每月约 250 次咨询（尽管在大流行的最初几个月，这一数字有所下降，因为一些中风症状较轻的人避免去急诊室）。
每个成员医院都配备了多辆包含视频会议和数据传输功能的推车。 推车可以推到病人的床边，在那里可以直接打电话给随叫随到的 UNM 专家，他们可以通过笔记本电脑、平板电脑甚至手机查看病例。
Girotra 说，该计划在过去六年中进行了 10,000 多次咨询，通过避免不必要的紧急空运到阿尔伯克基，它为患者及其保险公司节省了数百万美元。 它还允许患者与当地医院的亲人保持密切联系——他们的底线也从中受益。
该计划还促进了 TPA 的使用，TPA 必须在中风症状出现后的三到四个小时内给药。 他说，中风专家的快速评估意味着可以更快地给药。
ACCESS 计划与 UNM 综合卒中中心的神经科医生、神经外科医生、放射科医生组成的多学科团队密切合作。 “让人们放心的是，无论您在新墨西哥州的哪个地方，UNM 仍然存在，”Girotra 说。 “我们可以立即看到他们并安排他们转移到阿尔伯克基。”
展望未来，ACCESS 计划希望通过实施人工智能技术来进一步改善中风治疗，该技术可以“读取”CT 扫描并确定大脑中的大血管是否已被阻塞。 Girotra 说，该系统会自动通知 UNMH 医生，甚至在咨询发生之前。
ACCESS 计划还一直为其成员合作伙伴提供中风教育，包括每季度提供继续医学教育和与主要护理人员的研讨会。
“我们从医生和医院那里听说他们很高兴，”Girotra 说。 “这让他们的生活更轻松。”
他说，ACCESS 还在改善新墨西哥州中风患者的前景方面发挥了作用。 “新墨西哥州没有理由在中风方面落后。 我们现在是一个综合中心。 我们已经有了这个非常强大的工具。 我们将成为中风护理领域非常重要的参与者。”