迈克尔·海德尔
败血症警报
UNM 儿科专家寻求更快地识别儿童细菌感染
败血症——一种危及生命的免疫反应 对激增的细菌感染 - 经常在住院儿童中看到，医生知道在它失控之前抓住它很重要。
新墨西哥大学医院的儿科专家获得了一项赠款，以实施一套新的程序，以快速识别和应对儿童败血症的早期迹象。
协会为改善医学诊断提供的 50,000 美元质量改进种子赠款将为工作人员提供资金，以开发新流程并将其传播给 UNM 儿童医院的团队。
这是由该医院儿童服务副首席医疗官 Anna Duran 医学博士、儿科质量与安全官 Anjali Subbaswamy 医学博士和儿科急诊医学部主任 Rachel Tuuri 医学博士带头的共同努力，谁是资助的主要和共同调查员。
Duran 回忆起她作为一名主治医师治疗一名未发现早期败血症临床症状的年轻患者的经历。
“我意识到我们没有一个有凝聚力的系统来促进败血症的早期识别，”她说。 “通过与我们小组的讨论，我们认为有空间在整个机构内对儿科脓毒症的治疗方法进行标准化。 这意味着部门之间的合作，使我们能够为门诊和住院环境中的败血症护理创建统一的系统。”
UNM 团队计划的第一步是开发一种自动化的儿科脓毒症筛查工具，该工具结合了儿童生命体征、免疫状态和其他高危状况的变化，当满足某些标准时，它将导致团队评估以进一步评估关心。 这开始了治疗或不治疗败血症的讨论和决定。
“因为儿童败血症的早期迹象通常很微妙，所以良好的筛查系统和团队评估是加快护理的重要工具，”图里说。 “败血症与时间有关，我们知道早期发现和治疗可以提高孩子幸存的机会。
小儿败血症的棘手之处在于，它在开始时并不那么明显。 当它很明显时，你已经落后了
“小儿败血症的棘手之处在于，一开始并不那么明显。 当它很明显时，你已经落后了。 你必须进行巨大的追赶。”
Subbaswamy 说，该项目的一个关键要素是实施一项全系统的努力，其中包括住院儿科提供者和儿科急诊医学提供者。
“这种规模的合作是影响这一重要医学问题结果的最佳方式，”她说。 UNMH 改善败血症护理的努力与全国许多医院共享，因为这是一种对患者、医院和社区来说代价高昂的疾病。
“我们知道，在美国，每年有 75,000 名儿童因败血症住院，7,000 名儿童死于败血症，”Subbaswamy 说。 “败血症也非常昂贵，每次住院的费用为 65,000 至 85,000 美元。” 尽管败血症在患有复杂疾病的儿童中更为常见，但它也会在健康儿童中发生。
该项目的下一步将包括为家庭开发具有文化敏感性的脚本、循证护理途径、团队教育和系统以监控护理提供的绩效。 该赠款将资助一名分析师，该分析师可以帮助开发系统来回答该项目是否达到了缩短脓毒症护理时间的目标。
“谈到败血症，”杜兰说，“我们相信团队和家庭伙伴关系、知识和数据将成为变革的有力工具。”
该项目的研究和质量改进支持由一个团队提供，该团队包括 Hengameh Raissy，PharmD，儿科研究副主席，Elizabeth Yakes Jimenez，RD，儿科和内科副教授，Kara McKinney，MA 和 Francesca凯利。
在戈登和贝蒂摩尔基金会的资助下，该项目得到了改善医学诊断协会的支持。