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迈克尔·海德尔 

打破药物依赖的循环

UNM 研究人员研究使用 MDMA 辅助疗法治疗新妈妈的阿片类药物成瘾

Larry Leeman,医学博士,公共卫生硕士,治疗准妈妈 作为新墨西哥大学医学主任经历过阿片类药物使用障碍 米拉格罗计划, 沮丧地看到他的许多患者由于未经治疗的创伤后应激障碍 (PTSD) 最终恢复了阿片类药物的使用。

现在,Leeman 和他的同事们正在开展一项史无前例的试点研究,以了解以创伤为中心的治疗方案加上一定剂量的摇头丸——通常被狂欢参与者称为摇头丸或莫莉——是否可以帮助新妈妈们永久克服他们的药物依赖。  

FDA 批准的开放标签研究将招募 15 名在分娩后 12 至 12 个月被诊断患有中度至重度 PTSD 的人。 Leeman 说,每个参与者将接受 XNUMX 周的强化治疗和三个疗程。 该项目由私人捐款资助,将评估 MDMA 辅助疗法是否可以帮助母亲克服毒瘾并改善与婴儿的关系。 

MDMA 辅助疗法的作用是在短时间内消除他们的恐惧。 在那段时间里,他们有能力处理导致他们的创伤后应激障碍的创伤,而这些创伤从未能够处理过。

- 拉里·李曼医师

Leeman 的团队正在与 迷幻研究多学科协会, 它正在提供试点中使用的摇头丸。 他指出,当在街上购买 MDMA 时,它通常会危险地掺入其他药物,例如甲基苯丙胺。

MDMA 具有复杂的效果,包括一些类似于经典迷幻药的效果,例如裸盖菇素,它会抑制大脑的默认模式网络,并可能打断创伤驱动的沉思。 此外,MDMA 会暂时增加催产素的产生,催产素是一种促进联系感的激素,利曼说。 

“成瘾被描述为'联系'的反义词,”利曼说。 “另一种拟议的迷幻药成瘾治疗机制是,它们增加了参与者与 自我,包括情感、价值观和人生意义、与他人(家庭和社区)的联系以及与世界和宇宙的联系, 其中包括与自然的联系以及万物相互关联的感觉。”

他说,治疗的关键在于解决患者潜在的创伤。

“摇头丸辅助疗法的作用是在短时间内消除他们的恐惧,”利曼说。 “在那段时间里,他们有能力处理导致他们 PTSD 的创伤,而这些创伤从未能够处理过。 这在帮助人们以可能提高他们与婴儿建立联系的能力的方式进行康复方面有点重做。”

这项研究被正式命名为“分娩后 6 至 12 个月对同时使用阿片类药物和创伤后应激障碍的人进行摇头丸辅助治疗的 MAT-POD 研究,” 是越来越多关于使用 LSD、MDMA、DMT、氯胺酮和裸盖菇素等迷幻药物来帮助治疗成瘾、创伤、抑郁和死亡焦虑的研究的一部分。 

由于与消遣性吸毒有关而遭受数十年的耻辱,研究人员发现这些物质在与治疗结合使用时可以促进症状的显着改善。 

结果,法律格局开始发生变化。 XNUMX 月,俄勒冈州成为第一个将裸盖菇素成人使用合法化的州,科罗拉多州可能会效仿。 今年,新墨西哥州立法者考虑了一项法案,以资助一项为期两年的裸盖菇素治疗用途研究,但该立法在委员会中以失败告终。 

Leeman 说,UNM 的科学家在验证迷幻剂的治疗用途方面发挥了关键作用。 在 1990 年代,UNM 精神病学家 Rick Strassman 对 DMT 进行了剂量反应研究,DMT 是一种短效迷幻剂,是死藤水的活性成分。 

最近,前 UNM 精神病学与行为科学系教授 Michael Bogenschutz,医学博士, 发表研究 显示来自所谓的“神奇蘑菇”的裸盖菇素是治疗酒精使用障碍的有效辅助疗法。 

这项工作在 UNM 继续在 Snehal Bhatt 的领导下进行,Snehal Bhatt 是 UNM 的成瘾精神病学主任,他是 MDMA 辅助治疗研究的共同研究员,还有 Ariele Bauers,RN,CNM, 具有护士助产士和精神病心理健康执业护士双重委员会认证的社区医生。

利曼说,他在米拉格罗诊所治疗了数千名因药物滥用而苦苦挣扎的准妈妈,他们使用丁丙诺啡和美沙酮等药物来抑制她们对阿片类药物的渴望。

“我们的项目在帮助人们度过怀孕期方面非常成功,”他说。 “然而,我一次又一次地看到他们在一两年内重新开始使用海洛因——或者现在,芬太尼。” 

“我想,'我认为我实际上并没有深入了解很多人的核心问题,'”他说。 Leeman 开始意识到,童年身体虐待和性虐待以及家庭暴力导致的创伤后应激障碍正在推动成瘾循环。 “我开始研究什么可能有助于治疗创伤,这让我走上了摇头丸辅助治疗的道路。”

最近的第三阶段研究 他说,发现 MDMA 辅助疗法可有效治疗中度至重度 PTSD,约 70% 的人在接受治疗后不再符合 PTSD 标准。 研究发现,它在消除 PTSD 症状方面比现有的 SSRI 抗抑郁药更有效。

利曼继续在休假 加利福尼亚整合学院 和 威斯康星大学麦迪逊分校 成瘾医学计划,以获得提供摇头丸和裸盖菇素辅助治疗的专业知识。

这项新研究将在未来几个月内在 UNM 进行,将招募不同的患者群体,他们目前的药物治疗情况保持稳定。 

Leeman 说,治疗课程将在 UNM 北校区新开放的跨学科物质使用和脑损伤大楼进行。 设施 拥有最先进的迷幻研究能力,并允许 FDA 在 MDMA 研究中强制要求过夜。

新墨西哥大学基金会 成立了基金 对于有兴趣支持这项研究的捐助者。

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