迷幻药——通常与 1960 世纪 XNUMX 年代的反主流文化有关——正在引起医生和神经科学家的关注,他们正在研究其帮助患有各种行为健康问题的患者的潜力。
新墨西哥大学健康科学大学的研究人员正处于多项新研究的前沿,旨在评估使用裸盖菇素、氯胺酮和 MDMA 等药物治疗抑郁症、阿片类药物使用障碍、甲基苯丙胺成瘾和创伤后应激障碍的效果。
新墨西哥大学医学院家庭与社区医学系教授、医学博士、公共卫生硕士 Larry Leeman 表示,两项新的裸盖菇素相关研究正在进行中,他同时还担任新墨西哥大学 米拉格罗计划.
“RE104 令人兴奋的是它有可能迅速逆转产后抑郁症。”
重新连接 这是 RE2(一种与裸盖菇素相关的新型化合物)用于治疗产后抑郁症的 104 期多中心研究,产后抑郁症影响了约 13% 的新妈妈。“这项研究令人兴奋的地方在于,它有可能迅速逆转产后抑郁症,”Leeman 说道。
他说,这项双盲安慰剂对照研究中的一些参与者将接受一次性注射这种短效药物,其迷幻效果在约 2 个半小时时达到峰值。
“我之所以感兴趣,是因为在较短的治疗时间可能更有用的情况下,它可能很有用,”李曼说。他说,虽然有些产后抑郁症患者之前就有情绪障碍,但许多人只是因为怀孕才出现这种症状,可能只需要一次治疗就能恢复。研究表明,裸盖菇素在几天内就能对重度抑郁症产生作用,这对产后抑郁症可能影响母婴关系的母亲尤其有益。然而,它只能用于非母乳喂养的人。
他说,RE104 还被用于治疗患有危及生命的癌症且患有抑郁和焦虑症的患者。Leeman 预计新墨西哥大学可能会参与这项研究,研究将于 2025 年开始。
另一项新研究被称为 uAspire,是一项 3 期随机、双盲多中心项目,旨在评估裸盖菇素(所谓的“迷幻蘑菇”中的活性成分)对重度抑郁症的潜在益处。李曼说,新墨西哥大学的研究部分计划有 15-20 名参与者。早期研究发现,裸盖菇素之旅加上治疗可以帮助人们快速重塑他们的创伤记忆并缓解他们的痛苦。
他说,这项研究的目的是让每个参与者最终都能接受裸盖菇素。“这是随机对照试验的一个问题,特别是如果你研究的对象是情绪痛苦的人,”他说。那些迫切希望试验药物能缓解他们痛苦的研究参与者如果服用了无效的安慰剂,实际上可能会感觉更糟。“这就像一种负面安慰剂——一种反安慰剂,”李曼说。
UAspire 将对参与者进行 54 周的随访,随机分配一些参与者服用 25 毫克裸盖菇素(中高剂量),而其他参与者则服用较小剂量 5 毫克或无效安慰剂。“六周后,将重新评估您的抑郁情况,如果您符合标准,那么在没有人知道您在随机部分服用了什么的情况下,您将能够在明年的开放标签会议上重新服用四次,”他说。
“这是一次非常务实的试验,”李曼说。“即使你参加完治疗后感觉自己没有服用有效药物,你也知道,如果你在六周内仍然感到抑郁,你将接受 25 毫克的裸盖菇素剂量。如果他们认为自己没有服用裸盖菇素,我认为这将最大限度地降低抑郁症恶化的可能性。”
这项新研究加入了 Leeman 的 现有研究项目 研究结合使用 MDMA(俗称“摇头丸”或“莫莉”)的疗法是否可以帮助患有阿片类药物使用障碍的产后母亲克服毒瘾。Leeman 表示,希望由训练有素的治疗师主持的 MDMA 疗程能够缓解经常导致非法药物使用的创伤后应激障碍症状。
他说,这些研究是在新墨西哥大学北校区 Pete & Nancy Domenici 大厅旁边的跨学科药物使用和脑损伤中心 (ISUBI) 进行的。ISUBI 可以为 MDMA 辅助治疗提供过夜住宿,也可以为其他迷幻疗法研究提供全天住宿,这使得需要患者在治疗后接受一段时间观察的研究能够在安全、支持性的环境中进行。
新墨西哥大学健康科学学院的迷幻药研究可以追溯到 1990 世纪 XNUMX 年代初,当时精神病学和行为科学系副教授 Rick Strassman 医学博士研究了裸盖菇素和 DMT,即死藤水中的活性成分,Leeman 说道。
最近,新墨西哥大学的研究人员,包括精神病学教授兼成瘾精神病学科主任 Snehal Bhatt 博士,在以下方面发挥了重要作用: 一项被广泛报道的 2022 年研究 报道称,裸盖菇素辅助疗法可帮助人们克服酒精使用障碍。
现在,巴特正在参加 KMD(氯胺酮治疗甲基苯丙胺依赖)研究,这是一项多中心评估氯胺酮作为甲基苯丙胺成瘾治疗方法的研究。氯胺酮是一种麻醉剂,其解离特性有时会导致其被滥用为消遣性药物,但也被发现可以迅速缓解抑郁症状。
巴特表示,这项安全性和有效性研究由美国国家药物滥用研究所(NIDA)临床试验网络开展,涉及四个地点,计划在两年内在每个地点招募 30 名参与者。
“甲基苯丙胺尤其对公共卫生构成巨大挑战,”他说。“在新墨西哥州和全国各地,甲基苯丙胺的发病率都在上升。”他说,目前针对甲基苯丙胺成瘾的有效治疗方法很少,但人们希望氯胺酮能改变现状。
“NIDA 使用的一些人工智能算法实际上表明,氯胺酮是更有希望的治疗方法之一,”巴特说。“NIDA 的一大重点是并发抑郁症,因为你确实发现,使用甲基苯丙胺的人中有很大一部分患有抑郁症。”
一些参与者将接受为期三周的每周两次 40 分钟的氯胺酮注射,然后在第 4 周和第 6 周每周接受一次。其他人将接受类似的有效安慰剂咪达唑仑注射,这是一种镇静剂和麻醉剂。他说,参与者将被跟踪 12 周,并提交尿液样本以揭示他们是否使用过甲基苯丙胺。
“主要终点是观察第 5 周和第 6 周内甲基苯丙胺使用量的减少情况——即积极治疗结束时的维持输注期,”巴特说。“我们还将跟踪甲基苯丙胺的使用情况,直至第 12 周。这是次要结果的一部分,以查看效果是否持续或是否会消失。”
研究参与者将从新墨西哥大学和社区治疗诊所招募。“我们希望让患者也能参与其中,”他说。“这将是一次大规模、全员参与的外展活动,旨在建立这些联系,如果有人感兴趣,就及时让他们报名。”
有兴趣参加产后抑郁症的人 重新连接学习 可以通过电子邮件联系研究团队: reconnect@salud.unm.edu 了解有关该研究的更多信息并查看他们是否符合资格。
重度抑郁症患者有兴趣参与 uAspire 裸盖菇素研究 可以通过电子邮件联系研究团队: uaspire@salud.unm.edu 了解有关该研究的更多信息并查看他们是否符合资格。
患有创伤后应激障碍和阿片类药物使用障碍的产后人士有兴趣参加 MAT-POD 研究 (MDMA 辅助治疗)可以通过电子邮件联系研究团队: Matpod@salud.unm.edu 了解有关该研究的更多信息并查看他们是否符合资格。