新墨西哥大学药学院和新墨西哥大学医学院最近举办了一场开创性的峰会，旨在改善整个新墨西哥州的医疗保健服务。“新墨西哥大学 P5 峰会”将医疗保健高管、供应商、保险公司、雇主和患者聚集在一起，探讨创新方法并加强伙伴关系。讨论的重点是解决医疗保健需求和确定未来的改进措施。
峰会目标和主要成果
峰会强调了新墨西哥州迫切的医疗保健需求，重点关注医疗服务的可及性和临床差距。32 个县中有 33 个被认定为“卫生专业人员短缺地区”，充分利用医疗保健人员至关重要。高级执业药剂师 (APPh) 被认为是弥补这些差距的关键。主要讨论包括：
- 确定医疗保健机会和临床护理方面的差距，特别是在服务不足的地区。
- 描述新墨西哥州和其他州的 APPh 的当前和未来模型。
- 将 APPh 整合到基于团队的初级和专科护理环境之中。
- 制定患者和跨专业医疗团队之间合作的创新策略。
- 创建并维持支持跨专业医疗团队的商业模式。
主题演讲和小组讨论
此次峰会以全国和新墨西哥州患者护理差距为主题发表了主旨演讲，为以下小组讨论奠定了基础：
- 了解消费者对医疗保健系统的需求和愿望。
- 回顾美国各地的各种 APPh 模型及其影响。
- 评估财务模型并探索加强合作伙伴关系。
分组讨论见解
分组会议重点讨论了实现峰会目标的桥梁和障碍。关键领域包括：
- 通过有效的合作解决护理方面的差距。
- 为团队护理创建可行的商业模式。
- 改善跨专业团队内的沟通。
- 制定扩大处方权的培训和协议。
信任处方：医疗角色创新
在题为“信任的处方”的演讲中，哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院卫生政策与管理系助理教授、医疗保健专家约翰·麦克休博士讨论了医疗保健内部权力的演变动态以及初级保健的关键作用。CVS 和亚马逊等企业巨头最近进军初级保健领域标志着一种转变。CVS 收购 Oak Street Health 和亚马逊收购 One Medical 表明了一种趋势，即非医院实体正在强调人口健康。
麦克休概述了医疗保健系统面临的三大压力：
- 基于价值的支付模式：改变医疗支付方式，注重成本和质量结果。价值型医疗市场在未来五年内可能达到一万亿美元，但初级保健医生的采用率仍然有限。
- 患者复杂性和多重用药：医院外的患者管理至关重要，尤其是 65 岁以上的患者。药剂师在减少多重用药方面发挥着重要作用。
- 初级保健短缺: 初级保健医生短缺问题预计将进一步恶化，需要创新解决方案来填补这一空白。药剂师和相关医疗专业人员可以在患者护理中发挥更大的作用。
麦克休介绍了来自药剂师、供应商和患者的调查结果，揭示了以下关键主题：
- 高度信任药剂师，承认他们管理药物和治疗慢性病的潜力。
- 技术的发展重新分配了资源，使药剂师有更多的时间直接护理患者。
- 扩大培训和教育，让药剂师做好更广泛的临床职责的准备。
McHugh 强调，药剂师可以大大促进健康结果的改善，特别是在基于价值的护理模式中。将药剂师纳入护理团队可以解决初级护理短缺问题并提高患者护理质量。
新墨西哥州面临重大的医疗保健劳动力挑战
Michael Richards，医学博士、公共管理硕士，新墨西哥大学临床事务高级副总裁 健康科学 中心讨论了新墨西哥州的医疗保健系统，强调了严重的劳动力短缺问题，而社会经济因素和人口老龄化加剧了这一问题。会议概述了影响健康结果的关键问题，并提出了创新解决方案。
超越医疗保健的健康
对话强调，只有 10% 的健康结果受医疗保健影响，而 90% 的健康结果受社区环境、教育、经济稳定性和个人行为等社会决定因素驱动。新墨西哥州在经济困难指数中排名第 49 位，反映出重大的社会经济挑战。
健康排名下降
新墨西哥州的健康排名从全国第 14 位跌落至第 43 位。经济不稳定、教育水平低和童年经历不佳是导致这一下降的原因，凸显了系统性干预的必要性。
劳动力短缺
新墨西哥州面临严重的医疗专业人员短缺问题。尽管数据显示该州人均初级保健医生数量为 138 名，但初级保健服务仍存在问题，尤其是在瓦伦西亚县等医疗服务不足的地区。国家基准不足以评估当地需求。
劳动力规划的工具和策略
卫生资源和服务管理局 (HRSA) 国家卫生人力分析中心提供了预测卫生保健人力需求的工具。这些工具表明，各卫生专业都存在严重短缺。到 2035 年，新墨西哥州将需要额外 1,400 名医生和 5,000 名护士。
创新解决方案和政策变化
为了缓解这些短缺问题，新墨西哥州必须采用创新的医疗保健服务模式和政策变革。这包括扩大辅助医疗专业人员的作用、利用技术以及改进报销模式。药剂师的即时检测和治疗可以减轻初级保健压力。
医疗保健领导者提倡加强培训计划和创新劳动力分配策略，以确保全州范围内的可及性，特别是在农村地区。供应商之间的合作实践协议可以优化资源利用率并改善患者治疗效果。