诊断阿片类药物流行病的最小受害者

哪些新生儿有戒断症状的风险？

使用本品的女性所生的婴儿 阿片类药物 在他们怀孕期间很容易成为汹涌澎湃的最脆弱的受害者 阿片类疫情.

当他们的身体突然适应产后没有药物的生活时，婴儿可能会经历 新生儿阿片戒断综合征 （现在）。 症状可能包括严重到足以导致永久性认知障碍的癫痫发作。

Ludmila Bakhireva，MD，PhD，MPH，新墨西哥大学药学院教授兼流行病学家，和她的同事 Rajesh C. Miranda，PhD，教授 德州农工大学医学院，想知道为什么有些婴儿会患上NOWS，而有些则不会。

Bakhireva 说，当怀疑产前阿片类药物暴露时，新生儿会在医院接受四天的观察。 如果出现严重且持续的症状，婴儿会接受小剂量的阿片类药物，如吗啡。 在观察期间，药物会逐渐减量以使婴儿断奶。

研究人员正试图确定生物标志物，以预测哪些接触阿片类药物的婴儿可能患上NOWS before 他们表现出任何症状，同时允许低风险婴儿更早地被送回家。

Bakhireva 说：“我们的想法是确定并主动启动非药物策略和药物管理的高风险婴儿。 该研究得到了美国国立卫生研究院分支机构尤尼斯肯尼迪施莱佛国家儿童健康与人类发展研究所的资助。

“在之前的研究中，我们发现在母亲血液中循环的称为 micro-RNA 的微小表观遗传标记 可能有助于预测 “哪些孩子可能患有胎儿酒精谱系障碍，”米兰达说。“我们开始怀疑其他药物（如阿片类药物）对婴儿的影响是否也是如此。”

Bakhireva 和 Miranda 将在 70 名服用美沙酮或丁丙诺啡的妇女婴儿身上测试他们的想法 药物辅助治疗 用于阿片类药物使用障碍。

“Bakhireva 博士已经有一个成熟的、特征鲜明的队列，她跟随她进行其他研究，”米兰达说。

Bakhireva 说，一个名为 ENRICH 的独特前瞻性出生队列为他们的研究提供了大量现成的数据。 “它使我们能够对母体暴露进行最先进的前瞻性评估，并在复杂的社会环境和医疗因素中解释研究结果，”她说。

研究人员分析了新生儿脐带的血液样本，以评估微 RNA。 他们希望确定哪些可以作为出生时大脑健康的替代标志物——一种婴儿微 RNA“签名”，用于在戒断症状开始之前预测 NOWS 的严重程度。

“迄今为止，没有任何单一因素或已知的因素组合能够充分解释 NOWS 症状的变异性，”Bakhireva 说。 “我们希望一旦我们发现了相关的 micro-RNA，它们不仅可以用作药物暴露和影响的诊断生物标志物，而且还可以被操纵以减少药物暴露的影响并为大脑提供保护。”