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迈克尔·海德尔

减轻疾病负担

新研究确定了对透析患者有效的抑郁症治疗

接受终末期肾病透析的患者通常必须每周在诊所呆三天,该诊所与一台机器相连,该机器可以清除血液中的毒素 - 一次最多 3 1/2 小时。

因此,得知他们中约有三分之一患有抑郁症可能并不令人惊讶。 新墨西哥大学的研究人员加入了新发表的研究报告,该研究可能为治疗这些患者的抑郁症的最佳方法指明了道路。

他们的研究,本周出现在 内科医学年鉴,发现抗抑郁药舍曲林(商品名为 Zoloft)的处方比认知行为疗法的结果略好。

“有大量工作将抑郁症与透析的不良结果联系起来,”医学博士、UNM 内科系主任兼肾脏专家 Mark Unruh 说。 “这是试图在透析中治疗抑郁症的最大干预研究。”

他说,估计有 600,000 名美国人在任何特定时间接受透析治疗,研究结果有可能帮助大量患者。

Unruh 和纽约大学精神病学与行为科学系副教授 Davin Quinn 医学博士与华盛顿大学、德克萨斯大学西南医学中心和其他机构的合作者一起参与了这项研究,为 120 名患者提供抑郁症治疗在新墨西哥州、西雅图和达拉斯的透析诊所。

认知行为疗法在治疗抑郁症方面通常被认为与选择性 XNUMX-羟色胺摄取抑制剂(如舍曲林)一样有效,在这种疗法中,患者被引导识别和重构消极思想和信念。

Unruh 说,透析患者在发展为肾功能衰竭之前经常经历未经治疗的高血压和糖尿病,可能会开出十几种或更多的药物,这在抑郁症治疗方面产生了额外的考虑。

两组 60 人被随机分配接受认知行为疗法或舍曲林。 治疗师与认知行为治疗组的患者进行一对一会面,而分配到研究中舍曲林组的患者则有可以在家中服用的处方。 所有患者在第 12 周和第 XNUMX 周时再次接受评估,以判断他们的抑郁症状是否有所减轻。

研究人员报告说,总体而言,舍曲林患者的结果“稍微好一些”。 但研究发现,两组患者的基线评估均有所改善。

这项为期三年的研究由以患者为中心的结果研究所获得联邦政府资助,该研究所专门呼吁患者参与设计研究方案。

“对我们的患者来说,参与研究真的是一件很棒的事情,因为这增加了他们对人们如何得到照顾的声音,”Unruh 说。 “通过这些人有勇气参加这些试验,我们对如何照顾像他们这样的人有了更多的了解。”

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