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迈克尔·海德尔

怀孕期间的癫痫管理

UNM 神经科医生开设新诊所

癫痫症是一种影响美国约 5 万人的神经系统疾病,如果不及时治疗可能会致残 - 并且它会给孕妇带来特殊的并发症。

这就是为什么 UNM 神经病学系助理教授、医学博士 Annapoorna Bhat 开设了每月一次的门诊,以帮助准妈妈控制癫痫症状并分娩健康的婴儿。

“当我来到这里时,我们要等几个月才能看到癫痫病学家,”2017 年加入 UNM 的 Bhat 说。这显然对孕妇不起作用。 “我想,‘需要这个特殊的诊所,我们可以帮助他们。’”

Bhat 说,癫痫是一种大脑疾病,患者无端发作。 有不同类型的癫痫发作,包括惊厥性癫痫发作和一些人可能会失去知觉但不会完全失去知觉的情况。

局灶性癫痫发作起源于大脑的特定区域,可能由中风、肿瘤或发育异常引起。 全身性癫痫发作会波及整个大脑,是遗传性的。 “很难预测它将如何传播,”Bhat 说。

她说,癫痫发作通常是由睡眠不足或压力引起的。 药物和酒精可能起到一定作用,对某些人来说,它们是由外部刺激触发的,例如闪光灯。

Bhat 说,神经学家有许多药物可以预防癫痫症状的复发——而且新的药物对孕妇来说是安全的。 癫痫患者通常每三到四个月去看一次专科医生,但她的诊所确保准妈妈在怀孕期间每个月都能看一次。

Bhat 说:“治疗癫痫最重要的是找到正确的药物并服用正确的剂量。” 医生更喜欢使用获得反应所需的最低剂量,但她指出,怀孕期间女性体重增加并保留液体,因此可能需要更高的剂量才能有效。

Bhat 说,在美国,每 1,000 名新生儿中有三到五名是患有癫痫症的女性,并且大约有 XNUMX 万患有癫痫症的人处于育龄期。 当她看到一个有风险的病人时,“他们总是问,'我可以怀孕吗?'”Bhat 说。 “答案总是肯定的,需要一些咨询和预防措施。”

目标是控制癫痫发作,因为这是他们在怀孕期间的表现的最佳预测指标,”Bhat 说,并补充说如果患者在药物的帮助下没有癫痫发作,他们可能会在怀孕期间保持这种状态怀孕。“他们必须至少在尝试怀孕前一年告诉我,这样我才能让他们服用正确的药物、正确的剂量和正确的后续计划。”

Bhat 说她喜欢她的工作,“因为我们可以为患者提供很多选择。” 除了药物治疗,其他治疗方法还包括手术、特殊饮食和植入式脑刺激器。 当一个人的癫痫症状得到妥善管理时,她说,“这真的会改变他们的生活。”