
提供新型药物的培训
你的病人教会了你很多。
作为爱达荷州一个小镇的年轻医学博士,大卫·拉克尔 (David Rakel) 在一家拥有 14 个床位的医院与另一位医生分担所有随叫随到的职责。 他说,这种情况使人们对以一种试图找到医疗问题根源的方式行医的兴趣产生了兴趣,而不仅仅是针对症状开出处方。
新墨西哥大学家庭与社区医学系主任拉克尔说:“如果你在凌晨 3 点醒来,如果你能帮上忙,你就不会希望在两晚后再次因为同样的事情被吵醒。”健康科学中心。
Rakel 的病人是他的邻居。 他开始倾听他们的故事,并开始看到有时在虐待后会出现偏头痛,或者关节炎发作可能会损害家庭关系,导致内疚和怨恨。
“在那个小镇上,你可以看到出现症状背后的复杂性,”拉克尔说。 “并不是每个病人或每个诊断都是这种情况,但有很多时候是这样。”
这些开始导致了他的新书, 富有同情心的联系:同理心和正念倾听的治愈力量。
“我开始有兴趣研究我们的治疗过程,我们与另一个人的存在,实际上可以成为我们拥有的最强大的治疗工具之一,”他说。
他撰写的一项研究表明,感到与医疗服务提供者有联系的患者实际上会产生更高水平的抗病免疫细胞。 “每个人都认为是我们开出的处方可以治愈,但研究表明,它们通常只是治疗效果的一小部分,”他说。
例如,他汀类药物是最有效的药物之一——但唯一能将第二次心脏病发作的几率降低 15% 到 20% 的药物。
“我们开出的大多数药物都有特定的效果,可以通过给药方式来增强这些效果。大部分治愈来自我们创造的治疗仪式、期望、希望和对患者可以好转的信念。”
他说,这些仪式、仪式和过程可以使患者和从业者都受益,而且他们会因同理心和同情心而得到增强。
“这本书的主要目标是提供强大的工具,人们可以使用它来对其他人产生积极影响——无论是病人还是家庭成员——以帮助某人到达更好的地方,”拉克尔说。 “这样做的美妙之处在于治愈是双向的。实际上有研究表明,同情会增加能量,而同理心可以减少能量。”
Rakel 解释说,“Empathy 将我们视为两个不同的人。假设你背痛很严重,我可能会强调说,‘我看到你的背痛,我必须做点什么来帮助你。’ 我把我们看作是两个不同的人,我在自己身上付出了很多来承担你的背痛并解决它。如果我不能解决你的背痛,那么我就会开始感觉效率低下,就像失败一样。”
相比之下,同情意味着人们作为一个更大的整体的一部分一起受苦,我们是相互关联的。 “如果我帮助你,就是帮助我自己,”Rakel 说。 “如果我不能解决你的问题,那么我们至少可以打开一个对话,并希望去一个能让我们俩都充满活力的地方。”
Rakel 说,提供者和患者之间建立的信任导致了心理学家和神学家 James Findley 博士所教导的痛苦循环。
“我们称之为治疗性舞蹈,”他说。 “例如,如果我一直意识到我之所以从事医学是因为我想服务并做一些无私的事情,这会让我有底气,让我有能量涉足他们的痛苦圈子。
“希望我的病人意识到他或她并不孤单,并且有一个他们可以信任的人。然后他们能够走出他们所处的位置。这是这种治疗舞蹈的开始。有时你领导,有时他们领导,它来回跳动时是一种美丽的舞蹈。”
Rakel 知道他的立场可能会引起争议,因为许多人只能通过脱离这个过程才能在可怕的事情中幸存下来,但他认为,如果能引导患者和医生对什么是什么有新的见解,即使是一次对话也会有所帮助。需要症状解决。
“这里有一定程度的分类,”他说。 “不是每个人都需要这种方法,但很多确实需要它的人并没有得到它。”