目前参与研究的机会：

加入 NIH 资助的 ADRC 网络的一个主要优势是，它为痴呆症患者提供了参与新疗法临床试验的机会。ADRC 是此类实验药物试验的场所。 

我们的 NM ADRC 将吸引参与者，特别关注农村或医疗服务不足的社区。经适当批准后，收集的数据将共享给几个国家数据中心，用于成像和其他研究目的。ADRC 网络拥有最大和最古老的阿尔茨海默氏症数据集之一。研究人员能够请求来自多个 ADRC 的数据进行合并，并确定代表性不足的人群的新疾病标记和药物靶点，而这不可能由单个 ADRC 完成。 

被指定为 ADRD 将为新墨西哥州带来巨大利益，新墨西哥州 ADRC 团队希望该中心的成果将对新墨西哥人的健康和福祉产生积极影响。

NM ADRC 核心的描述：

1. 行政核心（AC）： NM ADRC 的行政核心 (AC) 统一了七个核心并确保高效运营。在探索性 NM eADRC 的基础上，AC 率先建立合作伙伴关系，以加强 Zuni 和 Acoma Pueblos 等不同社区的痴呆症护理。我们利用移动扫描仪和远程医疗资源克服了地理障碍。AC 与州政府机构合作，扩大了痴呆症护理的覆盖范围。AC 致力于多元化，将促进与所有核心的协调，与 NIH/NIA、国家阿尔茨海默病协调中心 (NACC) 和国家阿尔茨海默病和相关痴呆症中央存储库 (NCRAD)、内部和外部咨询委员会合作，及时提交监管文件和报告，招聘，为发展（试点）研究提供种子资金，并监督中心的预算。  
   
2. 临床核心： NM ADRC 的临床核心与其使命保持一致，通过开发多元化的纵向队列来解决关键的研究空白。这包括研究 AD 的早期疾病机制和血管对认知障碍和痴呆 (VCID) 的贡献、验证生物标志物以及评估导致 AI 和 H/L 组痴呆差异的因素。为了实现这一目标，临床核心与外联、招募和参与核心 (OREC) 合作招募和留住多元化的队列，以相等的比例对 AI 和 H/L 个体进行过度采样，以开发和验证成像和液体生物标志物，重点关注炎症和神经血管单元功能障碍。它扩展了评估程序，包括影响神经心理学评估的社会文化因素，并修改了结果返回程序，以确保针对不同人群的有效沟通。此外，它还支持培训不同的 ADRD 研究人员，旨在减少不平等现象并促进不同社区的健康老龄化。  
   
   
3. 神经影像核心 (NIC)： NIC 将与临床核心和数据管理和统计核心 (DMSC) 合作，开发血管对 ADRD 的易感性/风险和疾病进展生物标记。NIC 还将向神经病理学核心提供死前、死后和固定脑 MRI 图像，以与组织病理学结果进行比较。标准化集中式阿尔茨海默病和相关痴呆症神经成像 (SCAN) MRI 协议，提供新的和先进的 MRI 技术，包括测量血脑屏障通透性的方法、用于 T1 和 T2 测量的定量 MRI 方法以及脑血管反应性 (CVR) 测量是 NIC 的主要目标。此外，NIC 将使用 1.5T 移动 MRI 扫描仪扫描新墨西哥州农村的美洲印第安人和西班牙裔人口，并启动用于淀粉样蛋白和 tau 成像的正电子发射断层扫描 (PET) 计划 - NIA/阿尔茨海默病协会 (NIA-AA) 定义的 AD 诊断标准。 NIC 将与 OREC 合作，对研究人员进行先进的 MRI 成像和分析方法的教育和培训，并针对神经成像的好处开展社区讲座。  
   
   
4. 生物标志物核心 (BMC)： 在 NMeADRC 期间，我们确定了特定的 MRI 和液体（血液和脑脊液或 CSF）生物标志物，以将痴呆症分为血管性和神经退行性因素。目前，AD 诊断使用 NIA/AA 公式，其中 A+（Ab)、T+（苏氨酸 181 处的磷酸化 tau）和 N+（神经变性）作为诊断的替代指标。这些需要进行侵入性腰椎穿刺以进行脑脊液或昂贵的 PET 扫描。生物标志物核心已经开发出一种聚类方法，根据脑脊液 AD 蛋白和 MRI 白质损伤（双二分法）将患者分为 AD、血管性痴呆、混合性痴呆和认知未受损的对照组。核心通过来自阿尔茨海默病神经影像学倡议 (ADNI) 数据库的更大队列和增加认知轴（三分法）进一步改进了这种方法。这将诊断公式扩展为 A+T+N+V+I+ 配方中添加神经血管（V）和神经炎症生物标志物（I）。 早期识别高风险人群为预防此类研究中很少包括的 H/L 和 AI 人群提供了基础。BMC 还将与 NACC 分享液体样本和生物标志物数据（在允许的情况下），以支持国家举措，了解不同人群中 AD/ADRD 的病因，从而旨在实现国家阿尔茨海默病项目法案 (NAPA) 的目标。  
   
   
5. 神经病理学核心： 神经病理学核心小组旨在收集死后标本、准确诊断脑部病变并自由共享数据，这与新墨西哥州 ADRC 对血管和炎症对代表性不足的群体中的 AD/VCID 的影响的关注一致。该核心小组由两名神经病理学家领导，针对新墨西哥州农村和少数民族人口中患有各种痴呆症（包括神经炎症和血管异常）的年轻和年长个体。利用新墨西哥州脑库资源，该小组前瞻性地收集具有生前成像和生物标志物数据的大脑。创新包括 MR 成像相关性和空间转录组学。该核心小组还负责材料采集、组织病理学策略开发、空间转录组学探索以及教育材料的创建和交付。该核心小组专注于白质、血管和炎症性疾病，使当地和更广泛的研究社区受益。  
   
   
6. 外展、招募和参与 (ORE) 核心： 为了方便 H/L 和 AI 群体的人员代表，传统的以招聘为重点和广告 临时的外展活动必须被有意与社区领导和成员的双向接触所取代。这个新的 OREC 将通过让来自代表性不足的群体的多个层次的利益相关者参与进来，帮助解决 AD/ADRD 研究中存在的差异，从而支持 NM ADRC 的目标。OREC 将通过在任何研究请求之前先给予、促进可持续的规划和认真倾听社区领导人的意见，培养相互尊重和有益的关系。OREC 还将创建更多痴呆症友好的护理和参与社区，同时表彰患有 AD/ADRD 的人及其护理人员对科学的重要贡献。OREC 旨在将严格的 ADRC 试验方案与新墨西哥州和部落社区表达的需求和舒适度相结合。OREC 将与所有其他 NM ADRC 核心互动，以实现代表性不足的农村、H/L 和 AI 社区在 AD/ADRD 研究中代表性的公平性。最终，从他们的代表那里获得的知识将为 AD/ADRD 的预防、检测和护理提供信息，从而减轻这种毁灭性疾病给全球和个人带来的沉重负担。  
   
   
7. 数据管理和统计核心 (DMSC)： DMSC 将为 NM ADRC 研究参与者的数据获取、组织、使用和共享提供全面、集成且不断更新的数据管理。DSMC 将确保及时且完全合规地将 ADRC UDS4 数据、脑捐赠者信息、脑图像和其他数据传输给 NACC 和 SCAN，并与 NCRAD 合作提供协调的血液样本和 DNA 样本共享报告。DMSC 由数据管理程序 (DMP) 和统计程序 (SP) 组成，将与 NM ADRC 领导、核心、研究教育组件 (REC) 和其他 ADRC 完全整合。SP 将为其研究的研究设计、统计方法、规模和统计能力做出贡献，分析数据，解释研究结果，为拨款、摘要和手稿的准备做出贡献，并培养他们的分析技能。此外，SP 将继续开发、实施、测试和支持正确使用新的计算、数学、统计、大数据、机器学习、数据挖掘、数据协调和图像分析工具，以及使用临床、成像和基于液体的生物标志物数据的新方法，重点关注炎症和脑血管损伤。   
   
   
8. 研究教育部分（REC）： REC 将开发、升级、提供和评估研究教育活动，以满足 ADRD 生物医学、行为和临床研究的需求。它将专注于新墨西哥州代表性不足的群体中血管和炎症对阿尔茨海默病和脑血管疾病的影响的研究教育。REC 的长期目标是提高下一代领先的 ADRD 科学家的能力，以支持颠覆性和变革性研究，以满足全国和落基山脉地区不同患者和护理人员的需求。通过应用以文化为中心的原则，我们将扩大 ADRD 研究的范围和影响，并培养新一代 ADRD 研究人员，他们将设计和开展颠覆性转化研究，并通过与其他 NM ADRC 核心合作，将他们新获得的技能用于服务不同的患者，重点关注炎症和血管对痴呆症的影响。