新墨西哥大学综合癌症中心的医生在新墨西哥州首次通过移植捐赠者的细胞来治疗血癌患者。
去年年底,医学博士、FACP Matthew Fero 和新墨西哥大学综合癌症中心的干细胞和骨髓移植团队完成了第一个手术,称为同种异体干细胞移植。第一批患者成功完成了90至100天的检查,这是干细胞移植治疗的一个重要里程碑。
“患者出色地完成了检查,”费罗说。 “进行同种异体移植的能力填补了新墨西哥州以前在血癌患者护理方面存在的巨大空白。与新墨西哥大学的其他先进疗法一起,我们应该能够治疗几乎所有类型的[血液]疾病。”
同种异体干细胞移植是治疗白血病和其他血液癌症的一种方法。移植的目的是利用捐赠者的血液和骨髓干细胞来治愈这种疾病。
患者接受了全新的免疫系统,可以攻击肿瘤细胞并帮助根除剩余的残留疾病。这种免疫反应降低了疾病复发的风险。
在该过程中,患者首先接受化疗,在破坏血液中的癌细胞的同时,还清除其他造血细胞。然后从捐赠者处收集血液和骨髓干细胞并注入患者体内,以启动重建免疫系统的过程。
该过程需要时间,并且由于容易受到感染,患者通常需要住院数周。出院后,他们还必须在移植中心附近再呆几个月,以确保他们的身体不会排斥移植的干细胞。
“由于家庭义务,我们的患者出国旅行将是一个巨大的困难,”费罗说。 “我们很高兴能够提供这种治疗,并让我们的第一位患者出院后立即回到自己的家中。”
直到去年,新墨西哥大学癌症中心进行的干细胞移植都是自体移植。
在自体移植中,患者自身的干细胞被引入血液,在化疗前收获并冷冻。化疗后,干细胞被小心解冻并注射回患者体内,在那里它们迁移到骨髓并再生免疫系统。
同种异体移植与自体移植的不同之处在于,干细胞是从捐赠者身上采集的。当自体移植效果不佳时,该手术可用于治疗某些血癌。
“使用捐赠者的骨髓干细胞可以确保它们不会被白血病细胞污染——就像从患者身上采集的骨髓干细胞一样,”费罗说。 “但这并不是唯一的好处。患者接受了全新的免疫系统,可以攻击肿瘤细胞并帮助根除剩余的残留疾病。这种免疫反应降低了疾病复发的风险。”
在同种异体移植中,由于干细胞并非来自患者,因此必须仔细测试免疫系统标记物。在称为人类白细胞抗原分型或 HLA 分型的过程中,捐赠者根据其免疫系统独特的“条形码”进行匹配。
HLA 分型比评估标准血型要深入得多:它从超过一百万种不同的可能组合中识别出我们身体细胞上发现的精确 HLA 标记。免疫系统依靠这些标记来确定哪些细胞属于体内,以及哪些细胞要对抗以避免感染。
Fero 描述了干细胞移植领域的另一项重大进展:能够使用 HLA 类型仅半匹配的供体。
“这些单倍体移植的可用性大大增加了新墨西哥人接受这种疗法的机会,”费罗说。 “虽然兄弟姐妹完全匹配的可能性只有 25%,但 50% 的兄弟姐妹以及 100% 的孩子和父母是半相合的。”
费罗解释说,半相合移植使许多新墨西哥患者的治疗成为可能,这些患者由于其丰富且混合的血统,可能无法在无关捐赠者的登记中找到匹配的捐赠者。
“我们最近完成了一位患有复发性白血病的年轻女性的半相合移植手术,我们对她的表现感到非常兴奋,”费罗说。
到目前为止,当新墨西哥人的治疗计划要求进行同种异体干细胞移植时,他们不得不离开该州并生活数月。有了新墨西哥州癌症中心新的同种异体能力,他们就不必这样做了。
UNM综合癌症中心
新墨西哥大学综合癌症中心是新墨西哥州的官方癌症中心,也是 500 英里半径范围内唯一由国家癌症研究所指定的癌症中心。
该医院拥有 136 多名获得委员会认证的肿瘤专科医生,包括各专科(腹部、胸部、骨骼和软组织、神经外科、泌尿生殖系统、妇科和头颈癌)的癌症外科医生、成人和儿童血液学家/肿瘤内科医生、妇科肿瘤学家和放射肿瘤学家。他们与 600 多名其他癌症医疗保健专业人员(护士、药剂师、营养师、导航员、心理学家和社会工作者)一起,为全州 65% 的新墨西哥州癌症患者提供治疗,并与全州的社区卫生系统合作,提供离家更近的癌症治疗。除了新墨西哥大学医院的住院患者外,他们还为近 15,000 名患者提供了超过 100,000 次门诊就诊。
共有近 1,855 名患者参加了癌症临床试验,测试新的癌症治疗方法,包括新的癌症预防策略和癌症基因组测序的测试。
隶属于 UNMCCC 的 123 多名癌症研究科学家获得了 38.2 万美元的联邦和私人赠款以及癌症研究项目合同。 自 2015 年以来,他们发表了近 1000 篇手稿,促进了经济发展,申请了 136 项新专利,并推出了 10 家新的生物技术初创公司。
最后,医生、科学家和工作人员为 500 多名在癌症研究和癌症医疗保健提供方面的高中、本科、研究生和博士后奖学金生提供了教育和培训经验。