放射学轮换

住院：在 UNMH，住院医师与主治放射科医生合作，解释为住院评估而进行的腹盆腔检查。 这些检查解决了急性病患者和术后患者的复杂性。

门诊：该阅片室位于新墨西哥大学癌症中心内，便于与转诊医生会诊，并采用协作式患者诊疗模式。住院医师与主治放射科医师合作，解读在OSIS进行的腹部CT/MRI检查以及在UNMH进行的门诊检查。

VAMC：住院医师与主治放射科医生一起解释胸部和腹部骨盆身体成像研究，包括 X 光片、超声、CT 和 MRI。 

OSIS 的这些轮换为住院医师提供了乳房成像的各个方面的经验，包括数字筛查和诊断性乳房 X 线照相术、乳房 MRI 和超声、立体定向活检、超声和 MR 引导的乳房活检以及手术活检的导线定位。 乳房 MRI 在 OSIS 的 Siemens 3-Tesla MR 扫描仪上进行。 这种多模态轮换可确保在完成住院医师计划后符合 FDA 对乳房 X 光检查的独立解释的要求。

在这些轮换期间，住院医师与主治放射科医生一起解释 ICU、住院和门诊患者的胸片、CT 和 MR。 高级培训包括肺动脉和冠状动脉 CT 血管造影、高分辨率胸部 CT 和心脏 MRI 研究。

在这次轮换中，住院医师与主治放射科医师一起解释在 UNM 急诊科进行的非神经放射学、CT 和 MR 检查。 UNMH 是新墨西哥州唯一的 I 级创伤中心，通过救护车和直升机接收来自全州及周边地区的高危患者。 急诊放射科阅览室紧邻急诊科，便于与急诊医学和创伤外科医师直接沟通。

住院医师能够熟练进行所有类型的非介入性透视检查，包括消化道的单相和双相检查、瘘管造影术、对比泌尿生殖道研究以及肠饲管的放置。 放射学系与言语病理学系合作进行吞咽研究。

住院医师与主治医师和研究员一对一工作，积极参与各种类型的血管造影和介入手术。

• 患者的术前评估，包括获得知情同意、相关研究审查、手术计划、患者监测以及短期和长期随访，均在监督下完成。
• 进行的研究包括动脉造影、静脉造影、血管成形术、支架置入、胆道介入、泌尿生殖系统手术、肝肾移植评估和治疗、TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）置入、溶栓、栓塞、椎体成形术、脊柱注射、IVC 过滤器置入、中心静脉在透视、CT 和 US 指导下进行通路、活检和引流。  
• 肿瘤干预包括 TACE（经动脉化疗栓塞）、射频消融、冷冻消融和 Yttrium-90 微球疗法。 
• 神经介入手术包括颅内动脉瘤栓塞和颅内肿块和血管病变的栓塞。

UNMH 和 VAMC 的这些轮换通过对 X 光片、CT、MRI 的解释来教授肌肉骨骼疾病的诊断，包括关节病、瘤形成和外伤。 居民学习用于 MR 和 CT 关节造影的关节抽吸和关节内造影剂注射技术。

在 UNMH 和 VAMC 的神经放射学轮换期间，居民学习脊柱、大脑、头部和颈部疾病的解剖学、病理学和鉴别诊断。 此轮换涵盖 CT 和 MR 成像以及脊髓造影的技术方面。 居民每周参加神经内科和神经外科联合神经影像学会议。 神经血管手术是作为介入放射学轮换的一部分进行的。

UNMH 和 VAMC 的这些轮换提供一般、心血管、儿科、PET 和治疗性核医学（包括 PET/CT 和 SPECT/CT 技术）的广泛培训。 核医学治疗培训包括使用放射性碘 (I-131) 治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌，并接触其他先进的核医学治疗，例如治疗疼痛性骨转移的 Ra-223 氯化物治疗和治疗神经内分泌肿瘤的 Lu-177 DOTATATE。

儿科放射科负责新墨西哥州儿童医院和卡丽·廷格利医院的影像检查和解读。住院医师与儿科放射科主治医师合作，解读X光片、透视、超声、CT和MRI影像。轮转至儿科骨科放射科，使住院医师有机会学习儿童肌肉骨骼疾病的相关知识。儿科重症监护室、普通病房、住院医师和医学生会与儿科放射科医师一起查房，审查院内患者的检查结果并讨论影像学检查策略。

在轮换期间，住院医师接受颈部、腹部和骨盆超声检查的解释训练，并与超声医师一起学习超声成像技术。 居民学习进行超声引导下的甲状腺活检。