宝贝
作者:布莱恩娜·威尔逊和汤姆·西曼斯基

父母最可怕的噩梦:RSV 的现实

Lisa Quiñones(注册护士、MSN、CPN)当了 17 年护士后,她两个月大的儿子感染了呼吸道合胞病毒(RSV)。 

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“我以为我知道要寻找的迹象,”新墨西哥大学儿童医院幼儿健康中心科室主任 Quiñones 说。 “在我让我最小的儿子上床睡觉的前一天晚上,他就不再是一个健康、活泼、活泼的婴儿了。第二天早上,他醒来,看上去有点鼻塞。到了中午左右,我决定最好让他检查一下。” 

每年,呼吸道合胞病毒、流感和寒冷季节都会在同一时间袭来。自 2020 年以来,新冠肺炎在呼吸道疾病季节只会进一步让患者和医疗服务提供者不堪重负。这四种疾病有共同的症状,如咳嗽、充血和发烧,这也无济于事。

对于老年患者和像 Quiñones 的儿子 Journey 这样的婴儿来说,RSV 症状可能很快就会发展成可能危及生命的情况。

“我把 Journey 带到了诊所,当我们到达这里时,他已经只需要几升氧气了,”Quinones 说。 “大约两个小时后,他们决定需要将他转移到医院。”

当他们到达新墨西哥大学医院儿科急诊室时,Journey 的病情恶化了。

“我再也看不到我的小宝宝了,因为他周围有 20 多个人,他们都很专业,都非常友善,他们想要最好的,并尽最大努力照顾他,但这感觉很可怕,”奎尼奥内斯说。 “他们决定将他送入重症监护室,下一步将进行通气治疗。当然,那是一种创伤。这对任何父母来说都是一种创伤,而我真的很惊讶这对我来说是多么痛苦,因为我有这样的背景。”

呼吸道合胞病毒疫苗

奎诺内斯说,她带着孩子在重症监护室呆了六天。前三场都是一触即发。在她儿子的隔壁房间里,另一个六个月大的婴儿也在与呼吸道合胞病毒作斗争。奎诺内斯还记得婴儿输掉战斗的那一刻。

“我感受到了很多情绪,”她说。 “我感到松了一口气,因为我还有孩子。我感到内疚,因为另一个妈妈很伤心。她很悲伤。她在哭。”

Quiñones 表示,在 ICU 的剩余三天里,她一直抱着 Journey,并没有把他放下。

婴儿接受护理。
婴儿接受护理。
婴儿接受护理。
婴儿接受护理。

慢慢地,儿子的病情有了好转。奎诺内斯带着孩子离开了医院。尽管他后来完全康复了,但她说,这段经历永远给他们的家人留下了深刻的印象。

“每当这个季节到来时,这种创伤就会一次又一次地出现,”她说。 “我看到父母们开始真正感到恐惧。”

无论是怀孕的母亲在意识到自己将在呼吸季节生下新生儿时从兴奋转变为担忧,还是因呼吸道合胞病毒住院的患者可能会感到毫无准备或因在这种环境下的护理而不知所措。

安娜·杜兰 (Anna Duran) 医学博士是新墨西哥州儿童医院的副首席医疗官。她说,98%的儿童在两岁时都会接触到该病毒。她还表示,风险最高的是早产儿、患有慢性疾病或不到一岁的儿童。

“很难阻止你的孩子不被暴露,”她说。但是,让生病的孩子留在家里,定期擦拭公共区域,以及教孩子们如何正确洗手并在打喷嚏和咳嗽时遮盖,都是帮助减轻这种高度传染性疾病传播的方法。

我认为我们需要在这里补充一点,即住院风险最高的儿童通常是一岁以下(或 8 个月以下——无论是什么)感染 RSV 的婴儿——否则感觉就像所有的孩子都在住院一样。像《旅程》这样的案件有危险。这是澄清孩子面临最大风险的关键年龄的好地方。

今年,呼吸道合胞病毒预防方面的新进展可能会让婴儿和老年患者不再住院。

RSV 疫苗和免疫事实

  • Arexvy (GSK) 和 Abrysvo (Pfizer) 是 RSV 疫苗,现已可供 60 岁及以上的成年人使用。
  • 美国食品和药物管理局 (FDA) 批准 Abrysvo 用于怀孕 32-36 周的准妈妈,以将抗体传递给胎儿并防止新生儿感染 RSV。
  • FDA还批准了一种名为Beyfortus(Nirsevimab)的新药(单克隆抗体输液)。现在可用于预防 19 个月以下婴儿和 XNUMX 个月以下高危儿童的 RSV。
  • 阅读更多 RSV 更新 请点击此处尝试搜索。

杜兰说,新墨西哥州仅收到了 6,000 多剂 Beyfortus,新墨西哥大学已与社区提供者、儿科医生和州官员密切合作,以确保他们前往 RSV 风险最高的地区。这包括农村和美国原住民人口。 

针对孕妇或 60 岁以上人群的 RSV 疫苗已得到更广泛的应用。杜兰建议父母应该与他们的医生或提供者讨论这些选择是否适合您或您所爱的人。 

Quiñones 说:“对我来说,听说现在有一种疫苗可以预防 RSV,这就像医学上的突破。” “我可以把它等同于起搏器被开发出来的时候。这改变了我们孩子的生活,不仅因为它将拯救生命,而且除此之外,它还将提高婴儿、母亲、父亲和家庭的生活质量。”

Quiñones 的儿子今天七岁了。

穿着空手道制服的小孩。
穿着空手道制服的小孩。

“我是幸运的,”奎诺内斯说。我儿子感染了呼吸道合胞病毒,但他康复了。现在他健康快乐。我不必像那位妈妈那样因失去孩子而感到悲伤,但这并不能改变我的家人仍然受到 RSV 巨大影响的事实。”

“如果有疫苗回来,那么我会是第一个排队的人,”她继续说道。 “没有理由让任何婴儿经历 RSV 带来的疼痛和不适。”

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