级联护理

研究重点需要对患有阿片类药物使用障碍的孕妇进行丙型肝炎检测

新墨西哥大学的研究人员发现，对正在接受阿片类药物使用障碍治疗的孕妇进行常规丙型肝炎筛查可以帮助引导她们接受有效的治疗以根除感染。

在该杂志发表的一项新研究 母婴健康 （并在国家药物滥用研究所主任的报告中强调），研究人员发现，参加 UNM 的 Milagro 计划的阿片类药物成瘾妇女中有很大一部分被检测出丙型肝炎呈阳性，该计划为患有药物滥用障碍的妇女提供产前护理病毒 (HCV)。

该病毒通过血液传播，通常通过静脉注射药物传播。 它会缓慢造成损害，并且在几十年内几乎没有外在症状，但从长远来看，这种感染会导致肝癌。

“300 年至 18 年间，美国的阿片类药物流行与 39-2004 岁人群丙型肝炎的发病率增加了 2015% 相关，”医学博士、UNM 流行病学部内科教授金伯利佩奇说，生物统计学和预防医学，他是研究的合著者。

她说：“我们尤其看到年轻人的增长。” “我们想了解丙型肝炎的流行情况和诊断级联护理。”

在这种情况下，级联护理是指进行连续测试，以查看患者是否已接触过丙型肝炎，如果是，则她是否患有活动性丙型肝炎感染。 进一步的测试可以揭示病毒的特定亚型。

该研究的数据来自对 Milagro 计划患者进行的长期研究，资深作者 Ludmila Bakhireva，医学博士，UNM 药学院药学实践和行政科学系副教授兼摄政讲师 Ludmila Bakhireva 说。

Bakhireva 说，2009 年启动的妊娠期生物标志物研究和 Ethanol Neurodevelopment Infant and Child Health 研究（2012 年开始）从选择参与的女性那里收集了大量医疗信息。

为了评估丙型肝炎暴露情况，Bakhireva、Page 和他们的同事审查了 190 名女性的记录。 几乎所有人都在接受丁丙诺啡（商业上称为 Suboxone）或美沙酮的阿片类药物使用治疗。

53% 的女性接受了丙型肝炎抗体检测，显示她们是否曾接触过这种病毒。 在该组中，XNUMX% 的测试呈阳性。 XNUMX% 的检测呈阳性的人都接受了丙型肝炎 RNA 检测，可诊断出慢性感染。 的 这 数字，76% 检测呈阳性。

研究人员发现，总共有近 40% 的女性患有慢性丙型肝炎感染。

“这些结果向更大的公共卫生界通报了 HCV 感染的负担，并提供了在产前环境中优化 HCV 筛查和诊断的机会，”作者写道。

佩奇说，患有活动性丙型肝炎感染的母亲所生的婴儿中，只有 5% 感染了这种病毒。 她补充说，经证明可以消除感染的新药物疗法可用于母亲和儿童。 “这一人群在新墨西哥州接受丙型肝炎治疗没有任何障碍。”

作为这项研究的结果，研究的合著者、UNM 家庭与社区医学系教授、Milagro 诊所的医学主任 Lawrence Leeman 医学博士做出了政策调整，为患有以下疾病的女性建立了更严格的随访系统Bakhireva 说，病毒检测呈阳性。

“这凸显了 Milagro 计划的独特性，”她说。 “它真正融入了家庭实践模式。它消除了这一弱势群体的障碍并减少了污名化。”