丽贝卡·罗伊巴尔·琼斯
许下心愿
UNM 诊所弥补了跨性别儿童的医疗保健缺口
作为少数医生之一 为新墨西哥州的年轻人提供性别肯定护理，医学博士、公共卫生硕士 Molly McClain 领导 Deseo，这是一家面向所有年龄段跨性别人士（尤其是儿童）的诊所。
“对于年轻人来说，对他们的健康来说，最重要的是他们的家人无条件地爱他们并支持他们，所以我的培训涉及情境护理，而不仅仅是身体的一个器官，这真的很酷，”麦克莱恩说。 “这是整个人，整个家庭。”
麦克莱恩是新墨西哥大学医学院家庭与社区医学系助理教授兼住院医师项目主任，他也在努力教育住院医师，以便他们知道该说什么以及如何提供安全空间对于跨性别孩子。
她利用自己的培训帮助教育 Deseo 的家庭和患者，该诊所位于东南高地的 UNM 家庭健康诊所。 他们的年龄从三岁到老年人不等。
“很多时候，父母只想给孩子最好的，但他们害怕通过支持性别认同来做错事，这与事实相反，”麦克莱恩说。
Deseo 在西班牙语中意为“愿望”，同时也是 UNM 医学院住院医师的训练场。 一般来说，她培训的团队包括一名产科住院医师、一名家庭医学住院医师和一名儿童精神病学研究员。
“对于年幼的孩子，主要是，'这个提供者知道如何说正确的话吗？ 该提供者是否为体检创造了空间？ 该提供者是否知道我们应该何时考虑开始用药？'”麦克莱恩解释说。 “对于一个性别广泛的年幼孩子，这就是您作为父母想要的那种东西。”
是什么让性别膨胀的人生病与内在弱点或遗传或类似的东西无关，而与排斥有关——社会和经济排斥
在她居住期间，麦克莱恩意识到跨性别社区的讨论并不多，一个人口健康项目让她想更多地了解这些差异。 她发现“让性别膨胀的人生病的原因与内在弱点或遗传学或类似的东西无关，而与排斥有关——社会和经济排斥。”
在 Deseo 工作之前，麦克莱恩曾担任 UNM 杜鲁门健康服务的医疗主任，在那里她不断听到有关跨性别患者缺乏服务的故事，尤其是对于家庭经常有很多问题的儿童。
“所有这些孩子都没有医生可看，镇上也没有人做这件事，”她回忆当时的想法。 “我对这么多跨性别者和性别扩张者面临的健康障碍知之甚少。”
尽管她在开始诊所时没有任何为儿童提供性别特定护理的经验，但麦克莱恩决心学习如何并找到方法。 她迅速获得了当时的健康科学校长 Paul B. Roth 医学博士和 MS 的批准，Deseo 诊所诞生于东南高地诊所。
她说，Deseo 提供了肯定的空间。 在 10 岁左右，家庭可以与他们的提供者讨论是否让孩子开始使用抑制青春期的药物。 她说，虽然它是可逆的，但它有影响骨骼健康和生育能力的副作用。
“它基本上只是停止了睾酮和雌激素的产生，所以他们可能会说这些改变让他们感到非常不安，可以暂时搁置，”麦克莱恩说。
Deseo 有 400 到 500 名患者，其中约 60% 是年轻人。 麦克莱恩说，大约有 25 名儿童正在接受青春期封锁。 她说，UNM 杜鲁门健康服务中心为年龄较大的年轻人提供性别广泛的护理。
麦克莱恩引用 2015 年的一项研究表明，歧视始于家庭内部，他说：“性别广泛的人受到如此多的歧视。” 研究发现，约60%的参与者在向家人出柜时被明显拒绝，随后在教育、就业等领域得到呼应。
“你能想到的每一个机构，从家庭开始，都倾向于非常暴力和积极地排斥性别广泛的人——包括医疗保健系统，”她说。
麦克莱恩说，在尽可能多的机构中创造安全空间非常重要。 这包括使用某人的首选名称和代词的做法。 她说，事实上，仅仅使用这个人的名字和代词就可以挽救一条生命。
“这真的很强大，我认为医学界的大多数人都想知道这一点，并想帮助那些想要活下去而不是自杀的人。”